„Žmonės rūko dėl nikotino, bet miršta dėl tabako degimo metu besiformuojančių dūmų ir pelenų, kuriuose yra toksiškas chemikalų mišinys. Šis gali sukelti rimtus sveikatos sutrikimus, mirtinas plaučių ligas ir vėžį“, – teigia gydytojas onkologas dr. Peter Harperis.
Prieštaringasis nikotinas
Konsultacijų įmonės „The Counterfactual“ vadovas Clive Bates pastebi vyraujančius du kardinaliai skirtingus žvilgsnius į nikotiną. Vieni svarsto, jog tam tikrais atvejais nikotinas gali sumažinti stresą, nerimą, gerinti dėmesingumą ir net padėti žmonėms, sergantiems sudėtingomis ligomis. Priešinga pozicija dažniausiai skamba konvencinėse tabako kontrolės konferencijose. Šalininkai pabrėžia, jog nikotinas – rimtą priklausomybę sukelianti medžiaga, o įvairūs galimi nikotino taikymo privalumai esą tik iliuzija.
Pastaruoju metu populiarėja ir trečiasis požiūris. Į nikotiną siūloma žvelgti panašiai kaip į kofeiną. Šalininkai primena, kad žmonės patys gali pasirinkti ką vartoti ir kaip elgtis.
Štai priklausomybių ligų specialistas Garrett McGovern svarsto, jog vyraujantis neigiamas požiūris tarsi įkalino nikotino perspektyvas. „Išleiskime nikotiną iš kalėjimo ir pažiūrėkime, kokią naudą jis gali suteikti, nes tai – visiškai neįtikėtinas dalykas. Ir Clive (moderatorius Clive Bates – red. past.) visiškai teisus. Mes nedemonizuojame kofeino, tačiau demonizuojame nikotiną. Prieš daugybę metų žiūrėdavome filmukus apie nikotiną. Naiviai galvodavau, kad jis buvo visų problemų priežastis. Visa kita buvo nesvarbu“, – sakė tabako žalos mažinimo šalininkas.
Smegenų funkcijas tyrinėjantis profesorius dr. Paul Newhouse pastebi, kad nikotinas veikia smegenų receptorius, bet terapeutinės jo perspektyvos kelia daug neatsakytų klausimų. Visgi jis neatmeta galimybės, kad daliai pacientų nikotinas gali pasitarnauti. Šiuo metu tarp ekspertų daug diskutuojama apie nikotiną.
„Įtariu, jog daugybė žmonių niekada nenorės arba jiems nereikės vartoti nikotino. Tačiau daliai žmonių tai gali būti naudinga. Tai gali būti svarbu jų kognityviniams gebėjimams, nuotaikai ir nerimui reguliuoti“, – apie nikotino taikymo perspektyvas svarsto smegenų funkcijas tyrinėjantis dr. P.Newhouse.
Išvengti tabako degimo
Didžiausia nikotino koncentracija yra tabako lapuose, tačiau jo randama ir kitur. Nikotinas veikia smegenų neuromediatorius, kurie yra susiję su malonumo pojūčiu. Prieštaringai vertinamas alkaloidas kelia rimta priklausomybę, tačiau ieškoma ir kitų nikotino panaudojimo galimybių, diskutuojama apie nikotino bei rūkymo keliamos žalos sveikatai atskyrimą.
Gydytojas onkologas dr. P.Harper teigia, kad nors rūkymas ne vieną įsuka į priklausomybės gniaužtus, šių žmonių sveikatą žaloja visai kitos nuodingos medžiagos. Šis pabrėžia, kad žmonės rūko dėl nikotino, tačiau miršta dėl kenksmingų medžiagų, kurios išsiskiria tabako degimo metu.
P.Harper pastebi, kad kaitinamojo tabako gaminiai kaitina tabaką žemesnėje temperatūroje. Todėl tabakas nedega ir neišskiria tokios gausybės sveikatai kenksmingų medžiagų, bet vartotojas pasisavina reikiamą nikotino dozę.
Gydytojas onkologas David Khayat pabrėžia, kad tabako degimo metu išskiriančios nuodingos medžiagos – vienas veiksnių, sukeliančių mirtinas ligas. Specialistas netiesiogiai antrina kolegai, tardamas, kad pats nikotinas nėra onkologinių ligų priežastis. „Nikotinas nesukelia vėžio. Net medikai išrašo pakaitinę nikotino terapiją, kuri padeda nutraukti rūkymą. Vėžį sukelia kancerogenai, esantys degių cigarečių dūmuose. Yra dozės ir atsako santykis – kuo didesnis sąlytis su kancerogenais, tuo didesnė vėžio atsiradimo rizika“, – sako dr. D.Khayat. Specialistas svarsto, jog rūkantys asmenys, kuriems nepavyksta įveikti žalingo įpročio, nikotiną galėtų pasisavinti mažiau žalingais būdais.
Šis taip pat primena, kad rūkantiems asmenims išsivysto ne tik fiziologinė, bet ir psichologinė priklausomybė. „Taip pat yra vadinamasis rūkymo ritualas. Rūkantys asmenys užsidega cigaretę, įsideda ją tarp lūpų, įtraukia, išpučia dūmus ir taip toliau. Kaitinamojo tabako produktai suteikia tokį patį ritualą kaip degių cigarečių produktai. Todėl ypač Japonijoje pastebime didelį kaitinamojo produktų populiarėjimą tarp buvusių rūkalių“, – įžvalgomis dalinasi gydytojas onkologas.
Pats nikotinas turi daugiau pritaikymo būdų. Štai išsivaduoti iš rūkymo priklausomybės gniaužtų gali sėkmingai pagelbėti pakaitinė nikotino terapija. Ši padeda sumažinti dėl rūkymo nutraukimo atsiradusius nemalonius pojūčius, malšina norą užsirūkyti. Norintys atsisveikinti su įprastų cigarečių pakeliu kliaunasi nikotino guma, pleistrais, purškikliais.
Mesti dėl kitų
Vieną galimų nikotino taikymo perspektyvų atskleidžia bendrosios praktikos gydytoja Carolyne Beaumont. Ji išrašo nikotino receptus įprastų cigarečių vartotojams, norintiems pereiti prie elektroninių. Dalis rūkalių sėkmingai atsisveikina su įprastų cigarečių pakeliu, pasirinkdami „veipinti“ mažiau žalingus gaminius. Specialistė pastebėjo, jog daugiau kaip pusė jos klientų – ketvirtos šeštos dešimties vyrai. Jai tapo įdomu suprasti, kodėl.
„Dalis jų sako norintys atsisakyti rūkymo, nes kuria šeimą, kitus spaudžia žmona ar mergina. Dar kiti vyrai tai daro, kad galėtų bėgioti su vaikais. Kai kurie būtent tokio amžiaus vyrai pastebi bepasireiškiančią rūkymo žalą sveikatai, tad suvokia, kad laikas pereiti (prie mažiau žalingų tabako gaminių – red.past). Ir galiausiai dalis vyrų sako, jog išsiskyrė, pradeda naujus santykius, todėl ima ypač rūpintis sveikata“, – profesine patirtimi dalijasi ekspertė.
Ji įvardina pagrindines priežastis, kodėl jos klientai pradėjo rūkyti. Dalis jų patyrė rūkančių aplinkinių spaudimą, kiti užaugo namuose su rūkančiais artimaisiais. Rūkaliams taip pat nebuvo svetimos streso malšinimo priemonių paieškos. Įdomu, kad daugiau kaip pusė rūkančiųjų tęsė šį žalingą įprotį dėl patiriamos emocinės įtampos. Panašu, kad aplinkiniai rūkaliai nepadėjo žengti sveikesnio gyvenimo link.
„Pusė apklaustųjų pažymėjo, kad buvimas kartu su kitais rūkančiais yra akstinas jiems toliau rūkyti. Tai ypač aktualu žmonėms, dirbantiems industrijose, kuriose daugelis darbuotojų rūko. Pavyzdžiui, statybų, svetingumo pramonės, kazino darbuotojai. Jie negali imti ir mesti darbo, todėl pasilieka tarp rūkančiųjų“, – pasakoja bendrosios praktikos gydytoja Carolyne Beaumont. Pastaroji pastebi, kad reikšminga dalis (80 proc.) buvusių rūkalių pripažino, jog šie toliau „veipina“, mat kitaip vėl griebtųsi cigarečių pakelio. Ir net penktadalis respondentų pažymėjo, kad grįžtų prie juodojoje rinkoje parduodamų įprastinių cigarečių.
Tikrojo nikotino veido paieškos išties vingiuotos. Nikotinas ne vieną įvelia į rimtos priklausomybės gniaužtus, tačiau mokslininkai pastebi, kad šis alkaloidas nėra pagrindinė su rūkymu susijusių ligų priežastis. Ekspertai svarsto platesnes nikotino panaudojimo galimybes.
Pranešimą paskelbė: Lina Toločkienė, UAB „Lietuvos sveikata“